Sabah Bulantısı
Diğer adlarHamilelikte kusma veya bulantı, mide bulantısı, hamilelik kusması, hamilelik bulantısı
Bulantı yaşayan gebe bir kadının tasviri
Olağan başlangıcıGebeliğin 4. haftası
UzmanlıkKadın Doğum
BelirtilerBulantı, kusma
Komplikasyonensefalopati, özofagus rüptürü
SüreGebeliğin 16. haftasına kadar
NedenleriBilinmiyor
TanıDiğer nedenler ekarte edildikten sonra belirtilere dayanarak
Ayırıcı tanıHiperemezis gravidarum
KorunmaGebelik öncesi ve gebelik sırasında kullanılan vitaminler
TedaviDoksilamin ve piridoksin
SıklıkGebeliklerin yaklaşık yüzde 75’inde

Sabah bulantısı, aynı zamanda gebelikte mide bulantısı ve kusma olarak da adlandırılır, mide bulantısı veya kusmayı içeren bir gebelik belirtisidir. Adında sabah geçmesine rağmen, mide bulantısı veya kusma günün herhangi bir saatinde ortaya çıkabilir. Belirtiler genellikle gebeliğin 4. ve 16. haftaları arasında ortaya çıkar. Kadınların yaklaşık %10'unda gebeliğin 20. haftasından sonra da semptomlar devam edebilmektedir. Hastalığın ağır seyreden bir formu da hiperemesis gravidarum olarak bilinir ve kilo kaybına neden olur.

Sabah bulantısının nedeni bilinmemektedir ancak insan koryonik gonadotropin hormonunun değişen seviyeleriyle ilgili olabilir. Bazıları sabah bulantısının evrimsel açıdan yararlı olabileceğini öne sürer. Tanı ancak diğer olası nedenler ekarte edildikten sonra konulmalıdır. Sabah bulantısında genellikle karın ağrısı, ateş veya baş ağrısı görülmez.

Hamilelikten önce doğum öncesi vitaminleri almak riski azaltabilir. Hafif vakalarda hafif bir diyet dışında özel bir tedaviye gerek olmayabilir. Tedavi görülüyorsa başlangıçta doksilamin ve piridoksin kombinasyonu önerilir. Zencefilin yararlı olabileceğine dair sınırlı kanıt bulunmaktadır. Diğer önlemlerle iyileşme sağlanamayan ciddi vakalarda metilprednizolon denenebilir. Kilo veren kadınlarda tüple beslenme gerekebilir.

Sabah bulantısı, hamile akdınları %70-%80'ninde görülmektedir. Kadınların yaklaşık %60'ı kusma rahatsızlığı yaşamaktadır. Hiperemezis gravidarum gebeliklerin yaklaşık %1,6'sında görülür. Sabah bulantısı yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir, hamilelikte çalışma yetisinin azalmasına ve sağlık harcamalarına yol açabilir. Genellikle hafif ila orta şiddetteki vakaların bebek üzerinde hiçbir etkisi yoktur. En şiddetli vakaların sonuçları da normaldir. Bazı kadınlar semptomların şiddeti nedeniyle kürtaj yaptırmayı tercih eedebilmektedir. Wernicke ensefalopatisi veya özofagus rüptürü gibi komplikasyonlar meydana gelebilir, ancak çok nadirdir.

Kaynakça

  1. ^ a b c d e f g h i Festin, M (3 Haziran 2009). "Nausea and vomiting in early pregnancy". BMJ Clinical Evidence. 2009. PMC 2907767 Özgürce erişilebilir. PMID 21726485. 
  2. ^ a b c d e f g h i j k l "Practice Bulletin No. 153: Nausea and Vomiting of Pregnancy". Obstetrics and Gynecology. 126 (3): e12-24. September 2015. doi:10.1097/AOG.0000000000001048. PMID 26287788. 
  3. ^ a b c d e f g h i j k "Practice Bulletin Summary No. 153: Nausea and Vomiting of Pregnancy". Obstetrics and Gynecology. 126 (3): 687-8. September 2015. doi:10.1097/01.aog.0000471177.80067.19. PMID 26287781. 
  4. ^ a b c d Koren, G (December 2014). "Treating morning sickness in the United States--changes in prescribing are needed". American Journal of Obstetrics and Gynecology. 211 (6): 602-6. doi:10.1016/j.ajog.2014.08.017. PMID 25151184. 
  5. ^ a b Einarson, Thomas R.; Piwko, Charles; Koren, Gideon (1 Ocak 2013). "Prevalence of nausea and vomiting of pregnancy in the USA: a meta analysis". Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology. 20 (2): e163-170. ISSN 1710-6222. PMID 23863545. 
  6. ^ Matthews, A; Haas, DM; O'Mathúna, DP; Dowswell, T (8 Eylül 2015). "Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy". The Cochrane Database of Systematic Reviews (9): CD007575. doi:10.1002/14651858.CD007575.pub4. PMC 4004939 Özgürce erişilebilir. PMID 26348534.